Inschrijfformulier TV Heusden

Inschrijfformulier TV Heusden Zomertraining 2010

Algemene gegevens

Naam	*
Adres	*
Postcode	*
Woonplaats	*
Telefoonnummer
Mobiel	*
E-mailadres	*
Geboortedatum
Opmerkingen

Lestijden

Kruis hieronder aan wanneer u wel of niet beschikbaar bent!

09:00

93:30

10:00

10:30

11:00

11:30

12:00

12:30

13:00

13:30

14:00

14:30

15:00

15:30

16:00

16:30

17:00

17:30

18:00

18:30

19:00

19:30

20:00

20:30

21:00

21:30

22:00

22:30

Maandag

Dinsdag

Woensdag

Donderdag

Vrijdag

Zaterdag

	Beschikbaar
	Niet beschikbaar

Lesopties

Ik wil x in de week trainen (selecteer hieronder) Bij 2x in de week trainen € 20 korting op lesgeld Senioren:
groep van 4 leerlingen, 16 lessen van 60 minuten	€ 176,-
Junioren:
groep van 8 kinderen, 18 lessen van 60 minuten	€ 99,-
groep van 6 kinderen, 18 lessen van 60 minuten	€ 132,-
groep van 4 kinderen, 18 lessen van 60 minuten	€ 198,-

Alternatieven (jeugd)

Indien bovenstaande indeling niet mogelijk is, ga ik akkoord met:
groep van 8 leerlingen
groep van 6 leerlingen
groep van 4 leerlingen

(ook mogelijk om b.v. 1x met 4 leerlingen en 1x met 8 leerlingen te trainen)

Voorkeuren en speelsterkte

Voorkeur indeling groep
Speelsterkte	*

Betalingsgegevens

Automatische incasso t.b.v. Tom Kreemers
Ondergetekende machtigt Tennisschool Tom Kreemers tot eenmalige automatische incasso bedragende het lesgeld.
Van bankrekeningnummer of girorekeningnummer: ten name van
Bij invulling van uw rekeningnummer gaat u akkoord met de eenmalige incasso.

Indien u kiest voor automatische incasso is dit in principe een éénmalige incasso van het gehele lesgeld. Indien u echter dat de incasso in twee termijnen geschied (begin en halverwege de cursus: geef dit dan hieronder aan:

Wenst gebruikt te maken van incasso in 2 termijnen Ja Nee*

LET OP: wanneer u geen gebruik wenst te maken van automatische incasso, dient u het lesgeld voor de 3e les te voldoen via een van de volgende methoden: 1.) Contant aan de trainer, of 2.) Overmaken op rekeningnr. 10.09.49.029 t.n.v. TSTK.

Overige informatie

Lidmaatschap van TV Heusden is verplicht om deel te kunnen nemen aan de lessen.

Wanneer een groep niet vol zit zal het lesgeld aangepast worden

Sluiting inschrijvingen: 28 maart
Lessen starten: week 15

Ik ga akkoord met het lesreglement